Le ricerche dimostrano che bassi livelli di vitamina D favoriscono quasi certamente infezioni da COVID-19, ricoveri e decessi. Oltre 100 scienziati e medici hanno ora pubblicato una lettera aperta e chiedono un immediato aumento diffuso dell'assunzione di vitamina D. In questo appello drammatico, i medici evidenziano i benefici dell'integrazione di vitamina D3 nella lotta contro il COVID-19: la vitamina D modula migliaia di geni e molti aspetti della funzione immunitaria, sia innata che adattativa. Le evidenze scientifiche mostrano che:
- Livelli più alti di vitamina D nel sangue sono associati a tassi più bassi di infezione da SARS-CoV-2.
- Livelli più alti di D sono associati a un rischio minore di casi gravi (ricovero, terapia intensiva o morte).
- Gli studi di intervento (inclusi RCT) indicano che la vitamina D può essere un trattamento molto efficace.
- Molti studi rivelano diversi meccanismi biologici attraverso cui la vitamina D influenza il COVID-19.
- La modellizzazione dell'inferenza causale, i criteri di Hill, gli studi di intervento & i meccanismi biologici indicano che l'influenza della vitamina D sul COVID-19 è molto probabilmente causale, non solo correlazionale.
Inoltre affermano di esortare tutti i governi, medici e operatori sanitari nel mondo a raccomandare e attuare immediatamente sforzi adeguati alle loro popolazioni adulte per aumentare la vitamina D, almeno fino alla fine della pandemia. In particolare per:
- Consiglia quantità da tutte le fonti sufficienti a raggiungere livelli sierici di 25(OH)D superiori a 30ng/ml (75nmol/L), un minimo ampiamente riconosciuto con evidenze di riduzione del rischio COVID-19.
- Consiglia agli adulti un apporto di vitamina D di 4000 UI (100mcg) al giorno (o almeno 2000 UI) in assenza di test. 4000 UI è ampiamente considerato sicuro.
- Consiglia agli adulti a rischio aumentato di carenza a causa di peso eccessivo, pelle scura o vita in case di riposo di assumere dosi più elevate (es. 2x). Il test può aiutare a evitare livelli troppo bassi o troppo alti.
- Consiglia agli adulti che non assumono già le quantità sopra indicate di prendere 10.000 UI (250mcg) al giorno per 2-3 settimane (o fino a raggiungere 30ng/ml se testati), seguiti dalla quantità giornaliera sopra indicata. Questa pratica è ampiamente considerata sicura. Il corpo può sintetizzare più di questa quantità dalla luce solare nelle condizioni giuste (es. una giornata estiva in spiaggia). Inoltre, sia il NAM (USA) che l'EFSA (Europa) classificano questa dose come “No Observed Adverse Effect Level” anche come assunzione giornaliera di mantenimento.
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Misura i livelli di 25(OH)D in tutti i pazienti COVID-19 ricoverati & tratta con calcifediolo o D3, almeno per correggere l'insufficienza <30ng/ml (75nmol/L), possibilmente con un protocollo simile a quello di Castillo et al ‘20 o Rastogi et al '20, fino a quando le evidenze non supporteranno un protocollo migliore.
Molti fattori sono noti per predisporre gli individui a un rischio maggiore dall'esposizione a SARS-CoV-2, come l'età, il sesso maschile, le comorbidità, ecc., ma la carenza di vitamina D è di gran lunga il fattore di rischio più facilmente e rapidamente modificabile con abbondanti prove a supporto di un grande effetto. La vitamina D è economica e presenta un rischio trascurabile rispetto al considerevole rischio di COVID-19. |
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